Понятие каталепсии, ее особенности и признаки

Каталепсия – состояние, для которого характерно патологически продолжительное сохранение неподвижности в какой-либо позе. Является одним из симптомов кататонической шизофрении. В психиатрии данный термин более известен под понятием «восковая гибкость». Каталепсия в некоторой степени напоминает сон. Человек, находящийся в таком состоянии теряет чувствительность к любому воздействию: он не реагирует на боль, не обращает внимание на звуки, речь, не чувствует голод, не испытывает необходимости справить естественные нужды.

Особенностью этого патологического состояния является то, человеку в момент приступа можно придать любую позу, какой бы неудобной она не казалась, при этом он будет ее сохранять, не испытывая дискомфорта. Расстройство типично для кататонического ступора. Несмотря на то, что психиатры считают каталепсию признаком шизофрении, данное явление считается нарушением двигательной сферы, а не психической, тогда как кататонический ступор относят к психической патологии.

Особенности каталепсии

Состояние каталепсии возникает постепенно: оцепенение мышц начинается с шейных и лицевых мышц и распространяется до мышц нижних конечностей. Заканчивается приступ в обратном порядке: от нижних конечностей вверх. Приступ может быстро пройти, но может и сохраняться неделями или целыми месяцами.

Внезапный ступор, заставший больного в определенной позе, фиксирует положение. Нередко приступ случается в момент разговора. Возникшая восковидная гибкость позволяет менять положение носителя расстройства, придавая ему любую позу. Ступор может вызвать настолько сильное мышечное напряжение, что больного можно поднимать, поддерживая за пятки и затылок, как это делают фокусники с натренированными артистами. Истерический ступор, который напоминает каталепсию, может сохраняться до нескольких суток.

В зависимости от вида кататонии могут наблюдаться нарушения сознания в момент приступа. При люцидной кататонии носители расстройства осознают все происходящее. После купирования приступа они рассказывают все что ощущали, видели, слышали. Подобные симптомы свидетельствуют о развитии злокачественной шизофрении. При онейроидной кататонии сознание больных нарушается. В момент приступа больной погружается в мир иллюзий, дополняемый фантастическими явлениями.

каталепсия у мужчины

Причины

Восковая гибкость возникает при ряде психических заболеваний, таких как истерия или шизофрения, во время гипнотического сна и нарколепсии. Каталепсия проявляется в момент, когда случается кататонический ступор. Возникает она неожиданно без каких-либо видимых внешних причин. Каталепсию может спровоцировать прием лекарственных препаратов. Что конкретно вызывает это состояние, на данный момент медицине неизвестно, однако существует несколько теорий, согласно которым кататонический ступор провоцируют психологические и неврологические факторы.

Что касается неврологических причин, то, по мнению ученых, за развитие каталепсии несут ответственность образования головного мозга. Сторонники психологической теории утверждают, что каталепсия возникает как результат повышенной подчиняемости воли. В основе патологии лежит обособленное отключение коры мозга при сохранении деятельности нервного двигательного аппарата.

Основное значение этой деятельности заключается в обеспечении уравновешивания тела. При нахождении в обычном состоянии, эта функция маскируется под различными произвольными движениями. В момент возникновения каталепсии воздействие коры на рефлекс, несущий ответственность за равновесие, проявляется в более открытой, резкой форме. Перед возникновением патологического состояния возможны симптомы волнения, истерические припадки. Приступы заканчиваются аффективными явлениями, которые проявляются в бурном виде.

Симптомы патологии

Для каталепсии характерна группа признаков кататонического ступора, проявляющегося при кататонической и гебефренической шизофрении. Это явление так же может быть результатом внушаемости или следствием истерии. Однако чаще всего проявления каталепсии свидетельствуют о развитии шизофрении, поэтому ее признаки считаются симптомами психоза. Расстройство сопровождается такими явлениями, как:

  • эхофразия – воспроизведение фраз,
  • эхолалия – механический повтор слов,
  • эхопраксия – копирование жестов,
  • стереотипия – однообразное воспроизведение движений и поз,
  • вербигерация – монотонное копирование слов и фраз,
  • негативизм – игнорирование просьб,
  • снижение чувствительности,
  • оцепенение мышц.

Негативизм при развитии кататонической шизофрении может быть:

  • Пассивным, больной игнорирует обращения к нему, будто не слышит.
  • Активным, больной в ответ на просьбу выполняет какие-либо другие действия.
  • Парадоксальным, больной при обращении к нему с просьбой выполнить какое-то конкретное действие, делает все наоборот.

лечение каталепсии гипнозом

Виды каталепсии

Несмотря на то, что в науке нет четкой классификации этой патологии в практической психиатрии принято выделять:

  • Простую – состояние, при котором больные все слышат и видят, но не могут двигаться.
  • Ригидную – расстройство, при котором проявляется выраженная ригидность мышц – сопротивление любым деформациям положения тела или его частей.
  • Фармакологическую – состояние, вызванное действием лекарственных препаратов.
  • Гипнотическую каталепсию – явление, созданное под воздействием внушения (гипноза). Характерный симптом - каталепсия руки.

В отдельную группу выделяется астральная каталепсия – транс, преимущественно наступающий в ночное время. Термин введен С. Малдуном, исследователем паранормальных явлений, который определяет ее как кратковременное нарушение, вызванное ошибочными представлениями сознания.

Астральная каталепсия – это экзотерическая категория. Ее возникновение объясняют действием призраков, инопланетян или проделками ведьм. Считается, что в это время душа находится вне тела и получает дополнительную подпитку за счет мировой энергии. Опытные экзотерики утверждают, что состояние можно контролировать и вызывать по мере необходимости. Несмотря на то, что официальная медицина не признает ее существование, ее проявления могут свидетельствовать о возникновении нарушений в психической сфере.

Лечение каталепсии

Прежде чем приступить к терапии расстройства необходимо произвести точную дифференциацию патологии с другими видами двигательных расстройств, вызванных органическими поражениями мозга. Лечение патологии предусматривает длительную терапию в специализированных психоневрологических центрах. Наиболее эффективным методом лечения считается интерактивная имагогика, которая подразумевает работу с внутренними резервами организма посредством гипноза.

Ее суть заключается в определении проблемной психической зоны, которая недоступна сознательному видению. В том случае, если патология является следствием психического расстройства, то лечение предусматривает применение медикаментозного лечения.

Читайте также: